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张家口市第五医院开展硬膜外阻滞分娩镇痛技术

发布日期:2021年09月24日

  为提高产妇分娩镇痛水平,提高围产期医疗服务质量,张家口市第五医院开展硬膜外阻滞分娩镇痛技术,分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后疲倦,为准妈妈们带来福音。

  硬膜外阻滞分娩镇痛

  此项技术是目前国内外公认的、最常用、也是最有效的分娩镇痛方法。我院采取此种方法,即经产妇的腰椎间隙进行穿刺,在硬膜外腔放置一根很细的软管,阻断支配子宫的感觉神经缓解宫缩的疼痛,同时不影响运动及子宫收缩。

  硬膜外阻滞分娩镇痛的优点

  1.产妇清醒,可参与产程的全过程。

  2.实行分娩镇痛以维护母亲和胎儿安全为最高原则。患者自控硬膜外镇痛,提高了分娩镇痛效果,对母婴和产程几乎无任何影响。

  3.分娩镇痛只是减轻了疼痛感觉,并不会影响运动功能(如宫缩、屏气用力,排便等)

  4.硬膜外阻滞分娩镇痛在需要顺产转剖宫产时可直接进行椎管内麻醉,缩短麻醉操作时间,对于母婴抢救至关重要。

  5.危重患者行硬膜外阻滞分娩镇痛可有效降低母亲全麻插管率及相关风险。

  分娩镇痛禁忌症

  1.硬膜外阻滞的禁忌症,如孕产妇拒绝、穿刺部位感染、败血症、菌血症、凝血功能异常、颅内压增高等。

  2.产科异常情况,如脐带脱垂、持续性宫缩乏力或宫缩异常、前置胎盘、头盆不称及骨盆异常等。

  注:并非所有的分娩都能做到完全无痛。如果不能达到满意的镇痛效果,可以通过调整药物剂量等措施尽量缓解分娩疼痛。硬膜外阻滞分娩镇痛不会导致产后腰疼。

  产后腰痛的主要原因 

  1.怀孕重心倾斜,体重增加,腰腹部肌肉变弱,腰肌和椎体承受的压力变大。

  2.胎儿从母体摄取更多的钙,出现产后缺钙。

  3.产后抱婴儿姿势不对;母乳喂养体位不当;照顾婴儿辛苦,腰部缺乏休息时间。

  如果麻醉顺利,麻醉后并无特别不适,可能会有1-2天的局部不适与酸胀感,都可以恢复;大部分产妇因为孕期体重增长太多,或者肚子太大,可能会造成穿刺困难,那么麻醉后也不可避免的造成一定程度的韧带和肌肉损伤,但这都是可以慢慢恢复的。