发布日期：2020年08月20日
【核心提示】在妊娠期，准妈妈们可能会面临各种各样的问题，妊娠期的高血压就是其中之一，这是妊娠同时血压升高的一系列疾病，大多在怀孕20周以后出现，属于高危妊娠的范畴。孕妈若患有妊娠期高血压，轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿；重者头痛、眼花、恶心、呕吐等，血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐、死亡。另外，还会增加胎盘早剥、产后出血、胎儿窘迫、新生儿并发症，新生儿死亡等风险，影响母婴健康。市第五医院妇产2科主任贾秀荣表示，患有孕期高血压的女性，只要在医生的指导下通过合理的方式控制血压，绝大多数孕妇和胎儿均能安全度过孕产期。
防控高血压，助你好“孕”来
血压多高是界限？
“对于一般人群，收缩压超过140mmHg和舒张压超过90mmHg，满足一个就是高血压了。”贾秀荣表示，为了确保测量的准确性，一般要至少测量两次，测量间隔6小时以上，两次结果都是高血压，才能确诊。如果高于160/110mmHg，就属于严重高血压患者，需要住院治疗，密切观察。
而在孕期，血压有小幅度的升高不用太过担心，胎宝宝需要更多的养分来生长，就需要更多的血液通过胎盘输送营养物质，那么孕妈的身体会适当的升高血压，保证胎盘供血，大部分孕妈血压升高有限，但还是有一些升高到高血压的范畴，这种也就是妊娠期高血压，一般在产后12周内血压恢复正常，有的孕妈分娩半年之后还是高血压，那就属于慢性高血压了。需要注意的是，妊娠期高血压疾病会对母婴健康造成严重影响，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。
如何才能早发现？
贾秀荣介绍，要想尽早发现妊娠期血压是否异常，首先要做到的就是及时产检，测量血压，必要时还检查尿蛋白是否为阳性，血小板是否减少、肝功能是否出现异常。生活中，准妈妈如果发现自己持续头痛、看不清东西，或者持续的上腹部疼痛，出现少尿症状，甚至出现心力衰竭症状或者抽搐，一定要及时就诊。此外，有统计表明，有下面这些因素的女性更容易患妊娠期高血压疾病：
40岁以上或者18岁以下的，有子痫前期病史的、抗磷脂抗体测出阳性；
有高血压、慢性肾炎、糖尿病这些疾病；
有子痫前期家族史，特别是母亲或者姐妹得过；
这次怀孕是多胎妊娠或者妊娠间隔时间超过10年；
初次产检BMI≥35kg/m²、孕早期收缩压超过130或者舒张压超过80等等。
如果符合这些因素中的一个或者多个，那孕妈可得小心了。孕期要适度锻炼，合理休息、合理饮食、补钙等。
“中招”后该怎么办？
“合理饮食是控制、治疗妊娠期高血压的重要手段。”贾秀荣说，妊娠期高血压症患者的饮食应该遵循“三高一低”的原则，即高蛋白、高钙、高钾、低钠。
妊娠期高血压患者需多补充优质蛋白质。每日建议摄入的蛋白质含量，可以按每公斤体重1g进行计算，可以达到100g左右。
对于钙的摄入量，准妈妈在孕早期每天保持800mg，孕中、晚期每天1000mg。当通过饮食无法摄入足量的钙时，应补充补钙制剂。
钾在多种食物中含量都比较丰富，正常饮食、不偏食的情况下，一般不会缺钾。
对于多数孕期女性，盐的限制不用太过苛刻，不过对于已经发生全身水肿的孕妈，就得相对严格一些了。日常饮食要清淡，食盐摄入量建议控制在每天6g以下。所以除了做饭时少放盐，腌制食品、罐头食品、调味汁、咸菜等含盐量高的食品也要尽量避免，酱油也不建议多吃——6ml酱油就和1g盐的含钠量差不多了。
脂肪摄入也要限
患有妊娠期高血压的妈妈，对自己的日常饮食一定要多上心，除了“三高一低”外，脂肪的摄入也要控制。贾秀荣表示，孕期女性摄入的饱和脂肪要减少，如猪牛羊肉，相应的可以增加不饱和脂肪的摄入，建议多食用植物油代替动物性脂肪，如菜油、豆油、花生油、玉米油，每天烹饪用油建议20g左右。
同时，蔬菜水果能够帮助补充多种维生素和纤维素，对妊高症患者也有好处，建议每天一斤以上蔬菜，半斤左右水果，最好多种蔬菜水果搭配着吃。
此外，辛辣刺激和神经兴奋可能是诱发高血压的重要因素，所以尽量避免少吃或者不吃辣椒、芥末、咖喱，茶等调料或者食品。
“一般孕妈，生了宝宝后，妊娠期高血压就完全治愈了。”贾秀荣说，也有的孕妈妊娠期高血压可延续到产后，还有的孕妈孕前没有高血压，却在产后患了高血压，称之为产后高血压，必须要严格重视。
【小科普】孕期运动指南
孕妈进行适当运动可以促进胃肠蠕动、改善便秘，可帮助控制孕期体重、改善孕妇血糖，对自然分娩有好处；还可增强孕妇的自信心，降低产后抑郁的风险。
怀孕初期（1-12周），胎盘在子宫里未长牢，剧烈运动刺激子宫收缩容易导致流产。因此怀孕初期，可适当辅以一些低强度运动，如散步、瑜伽等，一般不建议剧烈运动，特殊体质除外；
怀孕中期（13~27周），孕妇可以适当增加运动量。这个时期孕妇运动，会带动胎儿一起运动，有利于胎儿的发育，这时慢跑是可以选择的，也可根据自己情况，选择其他运动；
怀孕后期（28周后），孕妇体重快速增加，孕肚明显，这时孕妇的行动不是很方便，也不适合剧烈运动，因为剧烈运动可能导致胎膜早破或子宫收缩，导致早产。
