发布日期：2020年08月16日
【核心提示】痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。在我国，痔是最常见的肛肠疾病。民间素有“十人九痔”的说法，可见无论男女，都可能备受痔疮的困扰。市第五医院普外科主任刘进中介绍，痔疮会严重影响生活质量，如果得不到及时有效的治疗，病变区域会长期受到慢性的炎症刺激，脓性的分泌物会对患者的肛门造成一定的污染，久而久之可能诱发癌变。因此，一但出现痔疮的症状，不要因为“羞于启齿”而延误了病情，要到正规医疗机构进行诊治。
日常生活不留神，当心痔疮找上“门”
不良习惯易引发痔疮
刘进中介绍，痔疮看似是一个简单的疾病，病因却很复杂。中医学认为，痔疮形成的原因与饮食不节、腹泻便秘、久坐久立、妊娠分娩、脏腑虚弱等因素有关，导致邪毒蕴结、气血瘀滞肛门，久至局部的“筋脉横解”的病理改变。现代医学理论体系认为，痔形成的原因与解剖、感染、腹压持续增高及遗传等因素有关，可导致直肠末端及肛管部位皮下的静脉丛迂曲扩张（近代有血管增生及肛垫下移学说等）、韧带松弛、静脉破裂、肛缘皮肤感染、肛缘皮肤组织增生等病理性改变。因此有下列因素的人群应特别注意痔疮的发生。
不良排便习惯。排便用力，长时间排便等，长时间保持如厕的姿势，会使腹内压增加，导致直肠静脉血液回流不畅，增加痔疮发生风险。
不良饮食习惯。低纤维饮食；长期吃烧烤、油炸以及高脂肪食物，容易使粪便干结，导致排便障碍而诱发痔疮。长期饮酒及无辣不欢者也容易罹患痔疮。
不良生活习惯。久坐久立会影响直肠静脉血液回流，加重肛门淤血状态，进而诱发痔疮。
此外，还有一些难以避免情况，同样容易导致痔疮的发生。例如长期腹泻或便秘、慢性心脏病或肝脏疾病、工作中经常抬重物等，女性在妊娠期由于子宫体积增大增加了腹压以及活动减少使得胃肠蠕动减弱同样容易给痔疮埋下隐患。
痔疮“上门”有预兆
在刘进中的介绍中，痔疮患者最常见的症状是出血、肛周瘙痒、疼痛和脱垂。这些症状可能偶尔发生，也可能反复出现。
出血。主要表现为便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。
肛周瘙痒。痔发生时，其黏液性分泌物增多，影响肛门周围皮肤，造成皮肤湿疹、瘙痒。
疼痛。单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
肿物脱垂。在痔疮中晚期常可见到肿物脱出，轻者可仅在大便时发生脱垂，便后肿物可自行回缩到肛内；重者则需用手推回，更有甚者用手也难以推回。
痔疮若长时间得不到有效治疗，患者便血的情况得不到有效改善，则易出现头晕、失眠、面色苍白等贫血症状。
“此外，患者还可能伴有肛周皮肤刺激、不适感、肛周胀满感和轻度大便失禁等症状。”刘进中表示，痔疮本身虽然算是“小问题”，但它会引起多种肛肠疾病，而且肛门在时间在慢性炎症分泌物的刺激之下会增加癌变的概率，因此一但出现相应症状，患者一定要及时就医。
预防，从生活点滴做起
刘进中介绍，痔疮的发病率很高，患者治疗后的复发率亦较高。究其原因，不注意预防痔疮的发生，往往是很重要的原因。而有效的预防方式，其实就在生活的点滴之中。
预防便秘。保持大便通畅，是预防痔疮最有效的方法，其中饮食是关键的一环。日常饮食应多吃粗粮、豆类、蔬菜、水果等含有纤维素的食品，不吃或少吃刺激物。另外，早起床，并且起床后喝一杯凉开水，能加强起床后的直立反射和胃、结肠反射，促进排便。
养成定时排便的习惯。有便意感时，不要忍着不解大便，否则容易引起习惯性便秘。养成良好的排便习惯，一边排便时间以3-5分钟为宜。
保持肛门周围清洁。及时治疗胃肠道疾病和肛门周围炎症，如腹泻、痢疾、肛周皮肤病等，减少炎症对肛管、直肠的刺激。
常做提肛运动。建议“久坐族”、体弱者、老年人等人群每日早晚各做两次提肛运动，每次30回左右。
“此外，一些‘特殊人群’还应格外注意。”刘进中说，例如孕产期女性要注意注意孕产期保健，特别是下身保暖；有心脏、肺部、肝脏等全身疾病的人群要积极配合医生进行及时治疗；办公室“白领” 要特别注意避免久坐久立，并加强体育锻炼。
【小科普】得了痔疮要做手术吗？
在刘进中的介绍中，对于痔疮的治疗，主要是根据其临床症状选择不同的治疗方法。
如果痔疮没有影响患者的正常生活，大多数情况下是可以不做手术的，比如患者只是间歇性、无痛性的便血，这种情况多考虑是内痔引起的，建议患者饮食方面注意清淡，辛辣刺激、燥热的食物少吃，养成良好的排便习惯，在排便后可以选择太宁栓或者普济痔疮栓内塞，可以缓解便血的症状。患者有肛门坠胀感或者潮湿、瘙痒等不适，建议在排便之后可以选择温盐水或者复方苦参洗剂进行坐浴，可以明显的改善肛门不适感。
但若出现以下情况，建议及时进行手术治疗：
严重的便血。经常便鲜血，滴出或喷射而出，尤其是出血已经造成严重的贫血。
脱肛。排便时痔疮从肛门内掉出，尤其是脱垂的痔疮，不能自行还納，需用手送回。
痔疮嵌顿。突然肿痛，局部的痔疮大且疼痛。
特殊人群。痔疮有时发作，虽未达到以上标准，但有基础性疾病者如：高血压、冠心病、糖尿病等这些年长者，或者备孕准备怀孕生子的女性，这种情况可考虑提前行手术治疗。
